Méthode BRAIN : 5 questions puissantes pour reprendre le contrôle de tes soins périnataux
Dec 26, 2024Face aux nombreuses décisions à prendre pendant la grossesse et l'accouchement, il est parfois difficile de garder la tête froide et de prendre des décisions éclairées. La méthode BRAIN est un outil simple mais puissant qui te permet de reprendre le contrôle de tes soins périnataux. Découvre comment l'utiliser pour prendre des décisions alignées avec tes besoins et tes valeurs, en toute conscience.
Comprendre ta responsabilité dans les décisions médicales
En matière de soins de santé, chaque décision t'appartient. Que tu sois enceint·e, en travail ou en post-partum, ton consentement n'est pas une simple formalité : c'est un droit fondamental. Et ce n'est pas parce qu'un·e professionnel·le de santé fait une recommandation que tu dois automatiquement la suivre sans réfléchir.
Le consentement éclairé : un droit fondamental
Le droit à l'information est la base de toute décision éclairée. Les professionnel·les de santé ont l'obligation légale de t'expliquer :
- Les raisons derrière chaque intervention proposée
- Le déroulement détaillé des soins
- Les effets, autant positifs que négatifs
- Les alternatives possibles, avec leurs avantages et inconvénients
Un point crucial : toute l'information doit être donnée de façon accessible et compréhensible. N'hésite jamais à demander "pourquoi ?" tant que tu ne comprends pas parfaitement ce qui t'est expliqué. Une bonne pratique est de reformuler dans tes propres mots pour t'assurer d'avoir bien saisi tous les enjeux.
Au-delà des recommandations médicales
Comme l'a si bien exprimé le juge Robins de la Cour d'appel de l'Ontario : "Le droit de décider de ce qu'on pourra faire subir à son corps et de ne se voir imposer aucun traitement médical auquel on n'aura pas donné son consentement est fermement ancré dans notre common law." Ce n'est pas au médecin, mais à toi qu'appartient la décision finale concernant tes soins.
La méthode BRAIN expliquée simplement
Pour t'aider à prendre des décisions éclairées, voici un outil simple mais puissant : la méthode BRAIN. Chaque lettre représente une question essentielle à te poser face à une proposition d'intervention ou de traitement.
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B - Bénéfices : quels sont les avantages ?
Commence par explorer tous les avantages potentiels de l'intervention proposée :
- Quels bénéfices concrets puis-je en tirer ?
- En quoi cela peut-il m'aider, moi et mon bébé ?
- Quels sont les résultats positifs attendus ?
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R - Risques et inconvénients : que dois-je considérer ?
Toute intervention mérite une réflexion approfondie sur :
- Les effets secondaires possibles
- Les inconvénients pratiques et émotionnels
- Les impacts à court et long terme
- Les implications pour toi et ton bébé
- Les marges d'erreur potentielles
- Le stress ou l'anxiété que cela pourrait générer
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A - Alternatives : quelles sont mes options ?
Il y a toujours des alternatives, y compris celle de ne rien faire. Explore :
- Les autres approches possibles
- Les méthodes naturelles disponibles
- L'option d'attendre et observer
- Les différentes façons d'atteindre le même objectif
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I - Intuition : qu'est-ce que je ressens ?
Ton intuition est précieuse. Prends le temps de :
- Écouter ton ressenti profond
- Identifier tes peurs et tes espoirs
- Reconnaître ce qui résonne (ou non) avec tes valeurs
- Faire confiance à ta sagesse intérieure
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N - Next steps (prochaines étapes) : quelle est la suite ?
Définis ton plan d'action :
- De quelles informations supplémentaires as-tu besoin ?
- Qui dois-tu consulter ?
- Quel est ton délai pour prendre cette décision ?
- Quelles sont les prochaines étapes concrètes ?
BRAIN en pratique : l'exemple de l'échographie du 3e trimestre
Prenons un exemple concret pour voir comment appliquer la méthode BRAIN dans une situation réelle.
Bénéfices recherchés
- Estimation du poids du bébé
- Vérification de la position
- Évaluation de la quantité de liquide amniotique
- Vérification du placenta
- Autre
Risques et inconvénients
- Marge d'erreur importante dans l'estimation du poids (jusqu'à 20%)
- Possibilité de faux positifs créant du stress inutile
- Impact potentiel sur ton plan de naissance si une "anomalie" est suspectée
- Stress et anxiété liés à l'attente des résultats
- Effet nocebo
Alternatives
- Palpation abdominale pour la position
- Suivi des mouvements du bébé
- Mesure de la hauteur utérine
- Si macrosomie suspectée : savoir qu'elle peut être découverte à la naissance avec des alternatives de prise en charge au moment venu (à savoir : selon l'INSPQ ce n'est pas une raison de déclencher l'accouchement)
Intuition
Réfléchis à :
- Comment te sens-tu par rapport à cette échographie ?
- L'idée d'avoir plus d'informations te rassure-t-elle ou t'angoisse-t-elle ?
- Comment réagirais-tu face à des résultats "limites" ?
- Quel impact cela aurait-il sur ton expérience de fin de grossesse ?
Next steps
- Quelles seraient les implications concrètes si tu ne fais pas cette échographie ?
- Jusqu'à quand peux-tu prendre ta décision ?
- Quels suivis alternatifs pourraient être mis en place ?
Un temps de réflexion, même pendant l'accouchement
Il est important de savoir que même en plein accouchement, tu as le droit de prendre un temps de réflexion.
Une pratique que j'utilise avec mes client·es consiste à demander au personnel médical de sortir après avoir donné l'information nécessaire. Cela permet au couple de discuter tranquillement et de réajuster leurs besoins d'accompagnement face à ce nouveau scénario.
Pour aller plus loin
Souviens-toi : tu n'es pas obligée de décider dans l'urgence (sauf urgence vitale réelle - et c'est extrêmement rare). Prends le temps dont tu as besoin pour poser tes questions, réfléchir et choisir ce qui te semble le mieux pour toi et ton bébé.
La prise de décision éclairée est un droit protégé par la loi. Comme le rappelle le guide à l'intention des médecins du Canada : "C'est au patient, et non pas au médecin, qu'il appartient en dernière analyse de décider si un traitement – peu importe lequel – sera administré."
Conclusion
La méthode BRAIN est bien plus qu'un simple outil de prise de décision : c'est une façon de reprendre le pouvoir sur ton expérience périnatale. En posant systématiquement ces cinq questions - Bénéfices, Risques, Alternatives, Intuition et Next steps - tu te donnes les moyens de faire des décisions véritablement éclairées.
N'oublie jamais que chaque situation est unique. Ce qui convient à une personne ne conviendra pas nécessairement à une autre. C'est pourquoi il est si important de prendre en compte non seulement les aspects médicaux, mais aussi ton ressenti et tes valeurs personnelles.
La grossesse et l'accouchement sont des moments précieux de transformation. Tu as le droit et la capacité de participer activement à chaque décision qui les concerne. Garde cette méthode BRAIN à portée de main : c'est ta boussole pour naviguer en toute conscience dans ton parcours périnatal.
N'hésite pas à partager cette méthode avec ton ou ta partenaire et les personnes qui t'accompagnent. Plus ton équipe de soutien est outillée, plus elle pourra t'aider à maintenir cet espace de réflexion, même dans les moments intenses.